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Córdoba 14 de
Junio de 2017
BOLETIN INFORMATIVO
CONVENIO PAMI
Como es de vuestro conocimiento, a partir del mes de mayo de
2017 se modificaron las condiciones contractuales para prestaciones brindadas a
beneficiarios PAMI.
A partir de la Resolución395/2017
se dio de baja a la totalidad de convenios y se garantizaba la continuidad de
los prestadores a través de la firma de nuevos convenios con la modalidad de
pago por cápita.
Posteriormente, con las Resoluciones
408 – 416/2017 se establecieron valores diferenciados por UGLs, mal
denominado categorías ubicando a Córdoba en la “Categoría B” que es el grupo de mayor valor con pesos cincuenta y
cinco con siete centavos ($55.07)
por jubilado y por mes. El valor referido está por debajo de la media mensual
de facturación correspondiente al último
año calendario (Marzo 2016 a Abril 2017), observándose diferencias negativas
significativas en los meses de mayor consumo (Marzo, Abril y Mayo).
ESTO NO SIGNIFICA QUE
A LOS PRESTADORES SE LES VAYA A BONAR $55,07, sino que los fondos disponibles para el pago de
prestaciones, resultan de multiplicar el valor de la cápita individual por el
número total de afiliados de la correspondiente UGL. (Base de sistema capitado)
Si a lo antedicho se
le suma la falta de actualización de los valores de la Unidad Bioquímica en el
convenio anterior, se prevé una situación que obliga a establecer mecanismos de
control del gasto, motivo por el cual se presentó una propuesta de gestión de
convenios capitados en PAMI Central en reunión
mantenida con la Gerente de Prestaciones Médicas, Dra. Gabriela Barros. Manifestó
que el PAMI está por implementar un sistema propio que acotará la cantidad de
prestaciones de manera bimestral y un control sobre las matrículas de médicos. La respuesta de Fe.Bi.Co fue que mientras PAMI ultima detalles para aplicar dicho
sistema se nos permita implementar un mecanismo de control sobre repetición de
prácticas, condición del beneficiario en el momento de la atención (ambulatorio / internado) y cantidad de
prácticas periódicas.
La Dra. Barros manifestó estar de acuerdo y se comprometió a
comunicarse con el Director de la UGL
III Suc. Córdoba, Cr. José Arnoletto para
establecer por consenso la nueva normativa, motivo por el que se solicitó
reunión con carácter urgente, concediendo el pedido para el lunes 12 de Junio
de 2017 a las 10:00 hs.
En el transcurso de la reunión mantenida en la Delegación
Local de PAMI, el Cr. Arnoletto dijo no haber recibido ninguna instrucción
respecto a la implementación de mecanismo alguno de control del gasto y, que no
estaba en condiciones de establecer restricciones sin directivas precisas
(Resoluciones y/o disposiciones) generadas en PAMI Central. Si aceptó ver la
posibilidad de registrar las internaciones en un sistema en
línea facilitado por Fe.Bi.Co.
el que se encuentra en estado de desarrollo.
Por lo expuesto se ha enviado nota de reclamo a través de CUBRA para que se autorice a las
autoridades locales a discutir la implementación de normas de trabajo y, se
están analizando cuáles serán los parámetros de ajuste a utilizar en las
liquidaciones correspondientes a esta primera etapa del nuevo convenio. Mientras
tanto y como medida de contingencia, se está trabajando para que al momento de
validar la prestación, se informe al bioquímico si la práctica solicitada fue
autorizada con anterioridad en el mes calendario correspondiente, por lo que
debajo de la misma dirá “práctica autorizada anteriormente”.
Como se puede observar, a pesar de la poca respuesta
encontrada hasta el momento, se siguen gestionando acuerdos con el propósito de
mejorar las condiciones laborales de los bioquímicos de la provincia de
Córdoba. Cuando exista una definición respecto a las diversas propuestas
presentadas se convocará a reunión de información y consulta.
Dr.Carlos Navarro Dra. Isabel Videla
Presidente
FEBICO
PRESIDENTE ABC